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宝宝自带“美瞳”,爸爸妈妈们可别大意了

时间:2022-11-30 来源: 衡阳爱尔

各位宝爸宝妈们是不是觉得宝宝眼睛大大的,超级可爱?

但在这里告诉各位家长——

其实眼睛并不是越大越好

有些眼睛异常大的宝宝可能是因为患有先天性青光眼!

而每一万个新生婴幼儿里就会出现一个这样的宝宝!

青光眼不是老年人的专属病,孩子甚至婴儿也会患上青光眼,也就是“先天性青光眼”,先天性青光眼可发生在出生前、出生时或出生后最初三年,但80%以上在出生后一年内发病,男性患儿较多,双眼累及者约60%-75%。先天性青光眼会造成严重的视功能下降,以至于影响宝宝一生的生活质量。

 

先天性青光眼有什么症状

其首先表现的症状是畏光、流泪和眼睑痉挛(三大特征性症状),由于婴幼儿不会表达,常表现为用手揉眼、烦躁、喜欢埋头等行为,严重者在一般光线下也表现出畏光,强光下会将面部隐藏在母亲怀中,病情加重时畏光、流泪会突然加重,宝宝烦燥、哭闹、不愿睁眼、埋头等表现也会更加明显。

宝宝有以下几个特征需要注意了:
1. “水汪汪的大眼睛”  是对先天性青光眼很形象的描述,早期在较强光线下有畏光表现,随着病情进展,逐步出现流泪、眼睑痉挛、内翻倒睫,总让人感觉眼睛“水汪汪的”。但“水汪汪”≠先天性青光眼,还可能存在泪道阻塞、泪囊炎、倒睫等其他原因;
2. “牛眼”  由于眼球壁尚未发育成熟,眼压升高使病变眼球增大,角膜上皮水肿,角膜外观呈毛玻璃样混浊或无光泽,临床看起来像“水牛眼”样改变,先天性青光眼也曾被称为“牛眼”;
3. “水眼”  因角膜水肿称为“水眼”;
4. “蓝巩膜”  眼压升高导致巩膜扩张,出现“蓝巩膜”,也就是通常说的白眼珠发蓝,自带“蓝色美瞳”。

衡阳爱尔眼科医院青光眼学科主任罗君提醒:有部分宝宝家长能够发现眼球增大和角膜扩大,尤其单眼发病更容易被发现。但因为早期自觉症状较轻,一般难以引起父母的注意,还往往误以为孩子长了一双“水汪汪的大眼睛”盲目高兴而贻误诊治。因此,宝爸宝妈们在发现上述症状怀疑先天性青光眼时应及时带宝宝至医院就诊。

 

什么是先天性青光眼

先天性青光眼常见于新生儿或婴幼儿时期,50%患儿在出生时就有表现,80%在1岁内得到确诊,大多数患儿表现为常染色体隐性遗传。我们的眼睛里面有一种液体称之为“房水”,还有相互流通、通畅的“排水管”,维持着眼球正常的代谢。

 

由于胚胎时期发育障碍导致“排水管”阻塞,进一步眼压升高,气球越吹越大(眼球不断增大),导致视神经损害,引起视力下降和视野缺损,同时还会因黑眼珠变大,出现角膜扩张、水肿、混浊、畏光、流泪、视力下降等症状,严重危害儿童的视觉发育。

 

先天性青光眼怎么预防呢

1. 孕妈注意孕期卫生保健,防止病毒感染,以免诱发本病;

2. 宝妈们注意对宝宝的观察,如果发现眼球异常增大,眼睛特别怕光,而且容易流泪,要尽早去医院检查,排除青光眼的可能;

3. 为了防止新生儿青光眼,平时不要让新生儿趴着睡觉,避免眼压升高损坏视力;
 

 

4. 对于较大儿童,主诉视物不清,诊断为屈光不正,但视力矫正不佳者,除考虑弱视外,应注意检查眼底排除本病;

5. 对于近视儿童,近视度数加深速度较快,也应进行眼底、眼压、视野检查,以尽早发现早期先天性青光眼。


先天性青光眼怎么治疗呢?

1. 药物治疗。严格遵医嘱用药,早期青光眼可用降眼压药物进行治疗。

2. 手术治疗。手术是治疗婴幼儿青光眼的主要措施。约80%的患者通过房角切开术或小梁切开术控制眼压,在1岁以内手术者,约80~85%均能收到良好疗效。

衡阳爱尔眼科医院

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